Ναρκοληψία

Συμπτώματα, προσδιορισμός της αιτίας και εναλλακτικές θεραπευτικές αγωγές

Οι αιφνίδιες επιθέσεις ύπνου και η απώλεια μυϊκού ελέγχου που προκαλείται από τη ναρκοληψία μπορεί να είναι τρομακτικές, ενοχλητικές και να προκαλέσουν σοβαρή διατάραξη στη ζωή σας. Συνήθεις καθημερινές δραστηριότητες όπως η οδήγηση, το μαγείρεμα ή ακόμα και το περπάτημα μπορεί να γίνουν επικίνδυνες και η υπερβολική υπνηλία κατά τη διάρκεια της ημέρας μπορεί να βλάψει την εργασία, το σχολείο και τις στενές σχέσεις. Αλλά υπάρχει ελπίδα. Ενώ δεν υπάρχει ακόμα θεραπεία για τη ναρκοληψία, υπάρχουν πολλοί τρόποι με τους οποίους μπορείτε να μειώσετε τα συμπτώματα, να βελτιώσετε την εγρήγορση σας και να απολαύσετε μια πλήρη και δραστήρια ζωή.

Τι είναι η ναρκοληψία;

Η ναρκοληψία είναι μια χρόνια νευρολογική διαταραχή που επηρεάζει το μέρος του εγκεφάλου που ρυθμίζει τον ύπνο. Η ναρκοληψία είναι πιο συχνή από ό, τι πιθανότατα συνειδητοποιείτε - επηρεάζοντας περίπου 1 στους 2.000 ανθρώπους - και μπορεί να σας προκαλέσει υπερβολική υπνηλία κατά τη διάρκεια της ημέρας και ξαφνική απώλεια μυϊκού ελέγχου (αποκαλούμενη καταπληξία), που συχνά προκαλείται από έντονα συναισθήματα. Ως αποτέλεσμα, μπορεί να κοιμηθείτε κατά τη διάρκεια καθημερινών δραστηριοτήτων όπως η εργασία, η μελέτη ή η οδήγηση. Ενώ αυτά τα επεισόδια μπορεί να είναι σύντομα, που διαρκούν μερικά δευτερόλεπτα, μπορεί να κάνει πολλές φυσιολογικές δραστηριότητες επικίνδυνες και να διαταράξουν την καθημερινή σας ζωή. Μπορεί επίσης να επηρεάσει τις σχέσεις σας, να δημιουργήσει προβλήματα μνήμης και συγκέντρωσης και να επηρεάσει την αυτοεκτίμηση και την ψυχική σας υγεία.

Αλλά με έναν συνδυασμό αλλαγών στον τρόπο ζωής, στρατηγικές αυτοβοήθειας, συμβουλές και ιατρική υποστήριξη, μπορείτε να διαχειριστείτε τα συμπτώματα ναρκοληψίας και να ανακτήσετε τον έλεγχο της ζωής σας.

Οι επιπτώσεις της ναρκοληψίας

Φυσική ευεξία και ασφάλεια - Πολλές καθημερινές δραστηριότητες, όπως το μαγείρεμα ή το περπάτημα, μπορούν να γίνουν πολύ επικίνδυνες εάν κοιμηθείτε ή χάσετε απροσδόκητα τον έλεγχο μυών.

Ψυχική υγεία - Η ναρκοληψία μπορεί να διαταράξει τη ζωή σας στο βαθμό που μπορεί να οδηγήσει σε κατάθλιψη και άγχος.

Κοινωνικές και επαγγελματικές σχέσεις - Δυστυχώς, τα ξαφνικά επεισόδια ύπνου συχνά βρίσκονται χιουμοριστικά σε εκείνους που δεν γνωρίζουν την ναρκοληψία. Μερικοί άνθρωποι μπορεί να υποθέσουν ότι είστε τεμπέλης, αγενής, ή ακόμα και παραποιώντας τα ξαφνικά επεισόδια ύπνου.

Εσώτερες σχέσεις - Οι προσωπικές σας σχέσεις, ιδιαίτερα οι ρομαντικές σχέσεις, συχνά υποφέρουν από τη ναρκοληψία. Εξαιρετική υπνηλία μπορεί επίσης να προκαλέσει χαμηλή σεξουαλική ορμή και ανικανότητα.

Μνήμη και προσοχή - Η ναρκοληψία μπορεί να σας κάνει να έχετε προβλήματα να θυμάστε τα πράγματα και να επικεντρωθείτε, δημιουργώντας περισσότερες διαταραχές στις καθημερινές σας δραστηριότητες.

Σημεία και συμπτώματα ναρκοληψίας

Οι περισσότεροι άνθρωποι με ναρκοληψία εμφανίζουν τα πρώτα συμπτώματά τους μεταξύ των 10 και των 25 ετών και μπορεί να είναι ιδιαίτερα εξασθενημένοι για τα παιδιά ή τους νέους που αντιμετωπίζουν τις προκλήσεις του σχολείου, του κολλεγίου ή τα πρώτα στάδια της σταδιοδρομίας τους. Ενώ τα συμπτώματα μπορεί να διαφέρουν σημαντικά από το ένα άτομο στο άλλο, τα κύρια συμπτώματα ναρκοληψίας είναι υπερβολική υπνηλία κατά τη διάρκεια της ημέρας (με ή χωρίς αιφνίδια επεισόδια ύπνου) και μη φυσιολογικός ύπνος REM. Άλλα συμπτώματα ναρκοληψίας μπορεί να σχετίζονται με τον μη φυσιολογικό ύπνο REM, συμπεριλαμβανομένων παραισθήσεων, παράλυσης ύπνου και καταπληξίας (ξαφνική απώλεια μυϊκού ελέγχου).

Δύο από τα πιο συνηθισμένα συμπτώματα ναρκοληψίας - υπερβολική υπνηλία κατά τη διάρκεια της ημέρας και καταπληξία - συνδέονται συχνά με τη συναισθηματική σας κατάσταση. Μπορεί να τείνετε να εμφανίζετε αυτά τα συμπτώματα όταν αισθάνεστε έντονα συναισθήματα, όπως γέλιο, θλίψη, έκπληξη ή απογοήτευση.

Τα κοινά συμπτώματα ναρκοληψίας περιλαμβάνουν:

Καταπληξία (απώλεια μυϊκού ελέγχου). Συχνά, η ναρκοληψία μπορεί να σας προκαλέσει ξαφνική απώλεια μυϊκού ελέγχου ενώ είναι ξύπνια, συνήθως προκαλείται από έντονα συναισθήματα, όπως το γέλιο ή το κλάμα.

Ψευδαισθήσεις. Μερικοί άνθρωποι με ναρκοληψία βιώνουν ζωντανές, μερικές φορές τρομακτικές, οπτικές ή ακουστικές αισθήσεις, ενώ κοιμούνται ή όταν ξυπνούν.

Παράλυση ύπνου. Μπορεί να μην μπορείτε να μετακινήσετε ή να μιλήσετε στην αρχή ή στο τέλος του ύπνου.

Microsleep είναι ένα πολύ σύντομο επεισόδιο ύπνου κατά το οποίο συνεχίζετε να λειτουργείτε (μιλάτε, βάλτε τα πράγματα μακριά κ.λπ.) και στη συνέχεια ξυπνήστε χωρίς να θυμάστε τις δραστηριότητες.

Νυκτερινή εγρήγορση. Εάν υποφέρετε από ναρκοληψία, μπορεί να έχετε περιόδους αφυπνίσεως τη νύχτα με καυτές παλμούς, αυξημένο καρδιακό ρυθμό και μερικές φορές έντονη εγρήγορση.

Ταχεία είσοδος στον ύπνο REM. Τα ναρκοληπτικά έχουν μοναδικούς κύκλους ύπνου όπου μπορούν να εισέλθουν στην φάση του REM ή του ονείρου του ύπνου αμέσως μετά τον ύπνο, ενώ οι περισσότεροι άνθρωποι χρειάζονται περίπου 90 λεπτά για να μπουν στο REM. Επομένως, θα δείτε τα χαρακτηριστικά του ύπνου REM (ζωντανά όνειρα και παράλυση μυών) στην αρχή του ύπνου, ακόμα και αν ο ύπνος είναι κατά τη διάρκεια της ημέρας.

Τα αίτια της ναρκοληψίας

Ενώ οι ερευνητές συνεχίζουν να αναζητούν τη βασική αιτία της ναρκοληψίας, η γενική συναίνεση είναι ότι η γενετική σας, συνοδευόμενη από ένα περιβαλλοντικό σκανδαλισμό - όπως για παράδειγμα ένας ιός - μπορεί να επηρεάσει τις χημικές ουσίες του εγκεφάλου σας και να προκαλέσει ναρκοληψία.

Οι επιστήμονες ανακάλυψαν ότι τα άτομα με ναρκοληψία στερούνται υποκρετίνη (επίσης λέγεται orexin), μια χημική ουσία στον εγκέφαλο που ενεργοποιεί την διέγερση και ρυθμίζει τον ύπνο. Οι ναρκοληψίες γενικά δεν έχουν τόσα κύτταρα Hcrt (νευρώνες που εκκρίνουν υποκριτίνη), αναστέλλοντας την ικανότητά τους να ελέγχουν πλήρως την εγρήγορση, γεγονός που εξηγεί την τάση τους να κοιμούνται. Οι επιστήμονες εργάζονται για την ανάπτυξη θεραπειών που συμπληρώνουν τα επίπεδα υποκριτίνης για να μειώσουν τα συμπτώματα ναρκοληψίας.

Διάγνωση της ναρκοληψίας

Η ναρκοληψία μπορεί συχνά να είναι είτε εσφαλμένη είτε αδιάγνωστη. Τα άτομα με ναρκοληψία συχνά περιμένουν να συμβουλευτούν έναν γιατρό επειδή το πιο συνηθισμένο (και μερικές φορές το μόνο) σύμπτωμα είναι η υπερβολική υπνηλία κατά τη διάρκεια της ημέρας, ένα σύμπτωμα που μπορεί να είναι ενδεικτικό πολλών παθήσεων. Επιπλέον, τα συμπτώματα ναρκοληψίας συχνά αποδίδονται ψευδώς σε άλλες διαταραχές ύπνου ή σε ιατρικές καταστάσεις (όπως κατάθλιψη ή επιληψία).

Δεδομένου ότι το μοναδικό μοναδικό σύμπτωμα της ναρκοληψίας είναι η καταπληξία (ξαφνική απώλεια μυϊκού ελέγχου), η διάγνωση της πάθησης μπορεί να διαρκέσει πολύ. Αν υποψιάζεστε ότι έχετε ναρκοληψία, φροντίστε να μιλήσετε με το γιατρό σας για όλα τα συμπτώματα που αντιμετωπίζετε.

Μαζί με τη λίστα των συμπτωμάτων σας, οι γιατροί και οι ειδικοί στον ύπνο χρησιμοποιούν τις ακόλουθες μεθόδους για τη διάγνωση της ναρκοληψίας:

Νυχτερινό πολυσύνογραμμα - Αυτή η δοκιμή διανυκτέρευσης μετράει την ηλεκτρική δραστηριότητα του εγκεφάλου και της καρδιάς σας, καθώς και την κίνηση των μυών και των ματιών σας.

Πολλαπλή δοκιμή καθυστέρησης ύπνου (MSLT) - Αυτή η δοκιμή μετρά πόσο καιρό χρειάζεται για να κοιμηθείτε κατά τη διάρκεια της ημέρας.

Ανάλυση νωτιαίου υγρού - Η έλλειψη υποκριτίνης στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό μπορεί να αποτελεί δείκτη για τη ναρκοληψία. Η εξέταση του νωτιαίου υγρού είναι ένα νέο διαγνωστικό τεστ για τη ναρκοληψία.

Epworth Sleepiness Scale για να δοκιμάσετε τη ναρκοληψία

Η κλίμακα υπνηλίας Epworth μετρά την υπνηλία κατά τη διάρκεια της ημέρας. Χρησιμοποιήστε την ακόλουθη κλίμακα για να επιλέξετε τον καταλληλότερο αριθμό για κάθε κατάσταση:

0 = θα ήταν
ποτέ δόσης ή ύπνου

1 =
μικρός πιθανότητα να κοιμάται ή να κοιμάται

2 =
μέτριος πιθανότητα να κοιμάται ή να κοιμάται

3 =
υψηλός πιθανότητα να κοιμάται ή να κοιμάται

Σκορ:

Ερμηνεία του σκορ:

Συνολικό σκορ 10 ή περισσότερων θεωρείται υπνηλία. Ένα σκορ 18 ή περισσότερων είναι πολύ υπνηλία.

Αυτό το ερωτηματολόγιο δεν αποσκοπεί στην αντικατάσταση της επαγγελματικής διάγνωσης.

Προσαρμοσμένη από: "Epworth Sleepiness Scale (ESS)", Dr. Murray Johns, 1990-97

Θεραπεία με τη ναρκοληψία

Παρόλο που δεν υπάρχει θεραπεία για ναρκοληψία, ένας συνδυασμός θεραπειών μπορεί να σας βοηθήσει να ελέγξετε τα συμπτώματα ναρκοληψίας και να σας επιτρέψει να απολαμβάνετε πολλές φυσιολογικές δραστηριότητες. Η θεραπεία που λειτουργεί καλύτερα για σας θα ποικίλει ανάλογα με τα συγκεκριμένα συμπτώματα ναρκοληψίας, αλλά πιθανότατα θα περιλαμβάνει συνδυασμό συμβουλών, φαρμάκων και αλλαγών τρόπου ζωής.

Θεραπεία της ναρκοληψίας: ομάδες συμβουλευτικής και υποστήριξης

Είναι πολύ κοινό για όσους έχουν ναρκοληψία να υποφέρουν από κατάθλιψη. Πολλά συμπτώματα ναρκοληψίας - ιδιαίτερα κρίσεις ύπνου και καταπληξία - μπορούν να προκαλέσουν μεγάλη αμηχανία και να προκαλέσουν όλεθρο στην ικανότητά σας να ζήσετε μια φυσιολογική ζωή. Αυτά τα επεισόδια μπορεί να είναι τρομακτικές και μπορεί να κατασταλούν εξαιτίας της ξαφνικής έλλειψης ελέγχου. Ο φόβος να κοιμηθεί ή να καταρρεύσει ξαφνικά οδηγεί μερικούς ανθρώπους να γίνουν απομονωμένοι και να αποσυρθούν. Η προσέγγιση ενός ψυχολόγου, ενός συμβούλου ή μιας ομάδας υποστήριξης ναρκοληψίας μπορεί να σας βοηθήσει να αντιμετωπίσετε τις επιπτώσεις της διαταραχής.

Φτάνοντας έξω μπορεί να φαίνεται συντριπτική στην αρχή, αλλά με άλλους που αντιμετωπίζουν τα ίδια προβλήματα μπορεί να βοηθήσει να μειώσετε την αίσθηση της απομόνωσης και να αφαιρέσετε οποιοδήποτε στίγμα μπορείτε να αισθανθείτε. Μπορεί επίσης να εμπνεύσει την ανταλλαγή εμπειριών και να μάθει πώς οι άλλοι αντιμετώπισαν τα συμπτώματα ναρκοληψίας. Για βοήθεια σχετικά με την εύρεση ομάδας υποστήριξης θεραπευτών ή ναρκοληψίας, δείτε παρακάτω.

Ο τρόπος ζωής αλλάζει για να διευκολύνει τα συμπτώματα της ναρκοληψίας

Η πραγματοποίηση αλλαγών στον υγιεινό τρόπο ζωής μπορεί να σας βοηθήσει να διαχειριστείτε τα συμπτώματα ναρκοληψίας, σε συνδυασμό με την παροχή συμβουλών και υποστήριξης, καθώς και τις συστάσεις του γιατρού σας. Οι καθημερινές συνήθειες - όπως η άσκηση, η διατροφή και ο τρόπος με τον οποίο διαχειρίζεστε το άγχος - παίζουν μεγάλο ρόλο βοηθώντας σας να διατηρήσετε έναν υγιή κύκλο ύπνου-αφύπνισης. Είναι σημαντικό να ακολουθήσετε ένα κανονικό πρόγραμμα ύπνου, μια χαλαρωτική ρουτίνα για την κατάκλιση και να λάβετε πρακτικά μέτρα για την αντιμετώπιση των επιπτώσεων της ναρκοληψίας κατά τη διάρκεια της ημέρας.

Συνδυάζοντας αυτές τις διάφορες θεραπείες αυτοβοήθειας μπορεί να συμβάλει όχι μόνο στη βελτίωση της συνείδησης κατά τη διάρκεια της ημέρας αλλά και στη μείωση των συμπτωμάτων της ναρκοληψίας.

Προγραμματίστε τις περιόδους ύπνου σας - Πάρτε μερικές σύντομες, προγραμματισμένες NAP κατά τη διάρκεια της ημέρας (10-15 λεπτά το καθένα). Προσπαθήστε να πάρετε έναν καλό ύπνο κατά τις ίδιες ώρες κάθε βράδυ. Οι προγραμματισμένες νάπες μπορούν να αποτρέψουν την απροσδόκητη απώλεια του ύπνου.

Αποφύγετε την καφεΐνη, το οινόπνευμα και τη νικοτίνη - Αυτές οι ουσίες παρεμποδίζουν τον ύπνο όταν το χρειάζεστε.

Αποφύγετε τα φάρμακα που δεν προκαλούν υπερδοσολογία και προκαλούν υπνηλία - Μερικές αλλεργίες και τα κρύα φάρμακα μπορεί να προκαλέσουν υπνηλία, οπότε θα πρέπει να αποφεύγονται.

Συμμετάσχετε τους εργοδότες, τους συνεργάτες σας και τους φίλους σας - Ειδοποιήστε τους άλλους ώστε να μπορούν να σας βοηθήσουν όταν χρειάζεται.

Φέρτε μαγνητοσκόπιο - Καταγράψτε σημαντικές συνομιλίες και συναντήσεις, σε περίπτωση που κοιμηθείτε.

Διαχωρίστε μεγαλύτερες εργασίες σε μικρά κομμάτια - Εστίαση σε ένα μικρό πράγμα τη φορά

Άσκηση σε τακτική βάση - Η άσκηση μπορεί να σας κάνει να αισθάνεστε πιο ξύπνιοι κατά τη διάρκεια της ημέρας και να τονώνετε τον ύπνο τη νύχτα. Για παράδειγμα, πάρτε αρκετές σύντομες βόλτες κατά τη διάρκεια της ημέρας.

Αποφύγετε δραστηριότητες που θα ήταν επικίνδυνες εάν είχατε ξαφνική επίθεση κατά του ύπνου - Εάν είναι δυνατό, μην οδηγείτε, ανεβαίνετε σκάλες ή χρησιμοποιείτε επικίνδυνα μηχανήματα. Η λήψη ενός υπνάκο πριν από την οδήγηση μπορεί να σας βοηθήσει να διαχειριστείτε τυχόν υπνηλία.

Φορέστε ένα βραχιόλι ή κολιέ ιατρικής προειδοποίησης - Ένα βραχιόλι ή ένα περιδέραιο θα ειδοποιήσει τους άλλους αν ξαφνικά κοιμηθείτε ή δεν μπορείτε να μετακινήσετε ή να μιλήσετε.

Φάτε μια υγιεινή διατροφή - Στόχος για μια δίαιτα πλούσια σε δημητριακά ολικής αλέσεως, λαχανικά, φρούτα, χαμηλά λιπαρά γαλακτοκομικά προϊόντα και άπαχες πηγές πρωτεϊνών. Φάτε ελαφρά ή χορτοφαγικά γεύματα κατά τη διάρκεια της ημέρας και αποφύγετε βαριά γεύματα πριν από σημαντικές δραστηριότητες.

Χαλαρώστε και διαχειριστείτε τα συναισθήματα - Τα συμπτώματα της ναρκοληψίας μπορούν να ενεργοποιηθούν από έντονα συναισθήματα, έτσι μπορείτε να επωφεληθείτε από την άσκηση τεχνικών χαλάρωσης, όπως ασκήσεις αναπνοής, γιόγκα ή μασάζ.

Φάρμακα για τη θεραπεία της ναρκοληψίας

Η φαρμακευτική αγωγή μπορεί να βοηθήσει στην αντιμετώπιση των κυριότερων συμπτωμάτων της ναρκοληψίας: υπνηλία και καταπληξία. Συνήθως συνταγογραφούμενα φάρμακα για ναρκοληψία είναι διεγερτικά, αντικαταθλιπτικά και νατριούχο οξυβικό.

Όλα τα φάρμακα έχουν παρενέργειες και στην περίπτωση των αντικαταθλιπτικών, αυτές οι ανεπιθύμητες ενέργειες μπορεί να είναι επικίνδυνες, συμπεριλαμβανομένου του αυξημένου κινδύνου αυτοκτονίας. Ακόμη και αν τα συμπτώματα ναρκοληψίας σας απαιτούν τη χρήση συνταγογραφούμενων φαρμάκων, οι ειδικοί συστήνουν να συνδυάσετε ένα σχήμα φαρμάκου με τις αλλαγές στον τρόπο ζωής και την παροχή συμβουλών ή θεραπείας.

Πού να απευθυνθείτε για βοήθεια

Ομάδες Υποστήριξης Ναρκοληψίας - Βρίσκεται στις ΗΠΑ (Δίκτυο Ναρκοληψίας)

Διεθνείς Οργανισμοί - Κατάλογος οργανώσεων ανά τον κόσμο που παρέχουν πληροφορίες και υποστήριξη σε άτομα με ναρκοληψία. (Δίκτυο Ναρκοληψίας)

Βρείτε έναν θεραπευτή - Κατάλογος των θεραπευτών στις Η.Π.Α. και τον Καναδά εκπαιδεύονται σε γνωστικές και συμπεριφορικές τεχνικές, συμπεριλαμβανομένων εκείνων που είναι εξοικειωμένοι με τη θεραπεία διαταραχών ύπνου όπως η ναρκοληψία. (Ένωση για Συμπεριφορικές και Γνωστικές Θεραπείες)

Ναρκοληψία Ηνωμένο Βασίλειο - Πληροφορίες, υποστήριξη και μια γραμμή βοήθειας για τους πάσχοντες από ναρκοληψία στο Ηνωμένο Βασίλειο. (Ναρκοληψία UK)

Συνιστώμενη ανάγνωση

Φύλλο Ναρκοληψίας - Συμπεριλαμβανομένων συμπτωμάτων, τύπων, αιτιών, διάγνωσης και θεραπείας. (Εθνικό Ινστιτούτο Νευρολογικών Διαταραχών και Εγκεφαλικό)

Ναρκοληψία - Συμπτώματα, αιτίες και θεραπεία. (Κλινική Mayo)

Φάρμακα - Κατάλογος φαρμάκων που χρησιμοποιούνται συχνότερα στη θεραπεία της ναρκοληψίας. (Stanford School of Medicine)

Συντάκτες: Lawrence Robinson και Jeanne Segal, Ph.D. Τελευταία ενημέρωση: Οκτώβριος 2018.

Loading...